Laparoskopia diagnostyczna w ginekologii to małoinwazyjny zabieg chirurgiczny, który umożliwia ocenę jamy brzusznej i narządów miednicy mniejszej przy użyciu narzędzia optycznego-laparoskopu i toru wizyjnego. Zabieg wykonuje się w znieczuleniu ogólnym z intubacją dotchawiczą. Po znieczuleniu pacjentki, jama brzuszna zostaje napełniona dwutlenkiem węgla celem niesienia powłok brzusznych. Następnie przez nacięcie pępkowe podłużne wprowadza się laparoskop (średnicy od 5 do 10 milimetrów) celem uwidocznienia jamy brzusznej i narządów miednicy mniejszej:
- Macicy (kształtu, ruchomości, anomalii w budowie).
- Jajników (aparatu pęcherzykowego, aparat wieszadłowego, obecności torbieli).
- Uchyłka pęcherzowo-macicznego.
- Uchyłka maciczno – odbytniczego (zatoki Duglasa).
- Otrzewnej załamkowej.
- Ocena ognisk obecnej endometriozy we wszystkich narządach jamy brzusznej, otrzewnej, kopuły przepony, jelit.
- Zrostów narządów jamy brzusznej.
Po zdiagnozowaniu patologii, procedura przekształca się w laparoskopię operacyjną. Wówczas są wykonywane jedno lub dwa dodatkowe nacięcia w okolicy nadbiodrowej lub nadłonowej, celem wprowadzenia narzędzi i umożliwia usunięcie przyczyny choroby. Te znieczulenia są dodatkowo znieczulane preparatem analgetycznym o przedłużonym miejscowym działaniu, by ból tej okolicy zminimalizować, a czas po operacji płyną komfortowo dla pacjentki. Po zakończeniu operacji, dwutlenek węgla jest całkowicie wypuszczany z jamy brzusznej, a nacięcia skóry zostają zaopatrzone szwami chirurgicznymi. Czasami po zabiegu pacjentka może doświadczyć bólu w okolicy ramion, karku, łopatek, ciężaru w klatce piersiowej. Jest to spowodowane czasową obecnością dwutlenku węgla w jamie brzusznej i wchłanianiem przez otrzewną. Te dolegliwości ustępują całkowicie po upływie około 12 godzin od zabiegu, a przez ten czas są stosowane ogólnie działające leki przeciwbólowe. Pobyt w Klinice trwa do 24 godzin. Czas powrotu pacjentki do pełnej formy i normalnego funkcjonowania bez ograniczeń to z reguły 2-4 dni. Stosowanie leków przeciwbólowych zalecane jest do 4 dni.
Powikłania laparoskopii są bardzo rzadkie. Lekarz nie może udzielić żadnej gwarancji co do rezultatu, który może wynikać z tej procedury. Jest możliwe, że lekarz nie będzie w stanie pomyślnie zakończyć procedury z powodu problemów technicznych. Możliwe jest również, że z powodu powikłań lub wystąpienia nieprawidłowości zagrażających życiu, będzie konieczne wykonanie laparotomii ( operacji klasycznej).
Kompletna lista powikłań znajduje się w formularzu świadomej zgody na laparoskopię.
- Przygotowanie do operacji
- Dokumenty, które należy zabrać ze sobą
- Pacjentka musi być zaszczepiona przeciwko żółtaczce zakaźnej typu B lub posiada oznaczony poziom przeciwciał.
- Pacjentka musi być zdrowa – bez przeziębienia.
- Prosimy o wykonanie zleconych badań laboratoryjnych i dostarczenie ich wyników.
- W dniu poprzedzającym operację obowiązuje dieta lekkostrawna półpłynna od godziny 15. Picie płynów niegazowanych po 15:00 bez ograniczeń.
- W zależności od zaplanowanej godziny zabiegu, prosimy być na czczo 6 godzin przed zabiegiem.
- W dni operacji prosimy o zgłoszenie się do rejestracji Kliniki przy ul. Jeleniej 4 w Zielonej Górze.
- Prosimy przyjąć przewlekle stosowane leki wedle dotychczasowego schematu.
- W dniu operacji należy należy ogolić skórę w miejscu operowanym.
- Jeżeli jest Pani zakwalifikowana do laparoskopii, należy dokładnie umyć pępek.
- Prosimy o zabranie ze sobą piżamy/koszuli, kapci, szlafroka oraz osobistych przyborów toaletowych.
- Prosimy zastosować wydane w Klinice środki przeczyszczające lub zastosować 2 czopki glicerynowe wieczorem przed operacją, celem opróżnienia dolnego odcinka przewodu pokarmowego.
- Prosimy zaplanować opuszczenie naszej Kliniki z osobą towarzyszącą.
- Dowód osobisty.
- Karty informacyjne z pobytów w szpitalu, wyniki badań laboratoryjnych, które zostały wykonane w ciągu ostatnich 2 miesięcy.